الكلبالمصدر: Baytril (Bayer)
5–20 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · بحد أقصى 30 يومًا
المدة — الكلب: حتى مرور 2–3 أيام على التعافي، وبحد أقصى 30 يومًا
العلاج بالمضادات الحيوية
إنروفلوكساسين (Enrofloxacin)
فلوروكينولون بيطري · قاتل للجراثيم يعتمد تأثيره على التركيز (مثبط لإنزيم DNA gyrase)
النوع: الكلاب والقططبروتوكولات جرعات: 9أشكال صيدلانية: 3
هذه الصفحة مرجع حسابي وتعليمي للأطباء البيطريين وطلاب الطب البيطري، ولا تغني عن الفحص أو الزرع واختبار الحساسية أو التقدير السريري أو القرار النهائي للطبيب البيطري المعالج.
نبذة عن الدواء
فلوروكينولون بيطري · قاتل للجراثيم يعتمد تأثيره على التركيز (مثبط لإنزيم DNA gyrase)
الأسماء التجارية: Baytril®
الجرعة العامة: الكلب 5–20 mg/kg مرة يوميًا · القط 5 mg/kg يوميًا كحد أقصىالمدة — الكلب: حتى مرور 2–3 أيام على التعافي، وبحد أقصى 30 يومًا
المدة — القط: 30 يومًا كحد أقصىالمصدر: Baytril (general)
المدة — القط: 30 يومًا كحد أقصىالمصدر: Baytril (general)
طيف التأثير
فلوروكينولون بيطري قاتل للجراثيم يعتمد تأثيره على التركيز من خلال تثبيط إنزيم DNA gyrase. يتميز بطيف قوي ضد الجراثيم سلبية الغرام، ويشمل المعويات (E. coli وKlebsiella وProteus وSalmonella وEnterobacter وSerratia)، وPseudomonas وPasteurella وMannheimia وBordetella وHaemophilus وCampylobacter وBrucella. وقد ينشط ضد السلالات الحساسة من المكورات العنقودية، بما فيها بعض السلالات المنتجة للبنسليناز؛ لكن لا يجوز افتراض تغطيته للسلالات المقاومة للميثيسيلين (MRSA/MRSP)، ولا يُستخدم ضدها إلا إذا أكد الزرع واختبار الحساسية فعاليته. كما ينشط ضد بعض الجراثيم غير النمطية/داخل الخلايا مثل Mycoplasma وChlamydia. أما فعاليته ضد المتفطرات فتختلف اختلافًا كبيرًا باختلاف النوع والسلالة؛ ولا يُعد علاجًا منفردًا موثوقًا لها، بل يتطلب تحديد النوع واختبار الحساسية ونظامًا علاجيًا مركبًا بإشراف اختصاصي. لكن فعاليته ضد العقديات متباينة وضعيفة، لذلك لا يُعد خيارًا مناسبًا لها، وهو غير فعال ضد اللاهوائيات، كما أن المكورات المعوية مقاومة له.
الاستطبابات والجرعات البيطرية
عام
القطالمصدر: Baytril (Bayer)
القط: 5 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · بحد أقصى 30 يومًا ⚠️ الحد المطلق 5 mg/kg يوميًا
المدة — القط: حتى مرور 2–3 أيام على التعافي، وبحد أقصى 30 يومًا
ملاحظة سريرية: إذا دعت الحاجة إلى فلوروكينولون في القطط، فإن برادوفلوكساسين (Veraflox) خيار أكثر أمانًا؛ إذ لم تُثبت له سمية شبكية حتى بجرعات تفوق الجرعة العلاجية عدة مرات، كما يغطي العقديات واللاهوائيات بصورة أفضل. يُفضّل استخدامه إذا كان متاحًا.
استعمال موجّه بالزرع واختبار الحساسية
الكلبالمصدر: ISCAID UTI guideline 2019 / ISCAID canine pyoderma guideline 2025
عدوى الجلد أو المسالك البولية الناجمة عن عزلة حساسة: 5–10 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · وفق الزرع واختبار الحساسية
المدة — الكلب: بحسب موضع العدوى والاستجابة؛ إعادة التقييم إلزامية قبل 30 يومًا
ملاحظة سريرية: ليس الإنروفلوكساسين خط العلاج الأول لالتهاب المثانة الجرثومي المتفرق أو تقيّح الجلد السطحي غير المعقد. لا يُستخدم إلا عندما يؤكد الزرع واختبار الحساسية أن العزلة حساسة، وعندما لا تكون الخيارات الأضيق طيفًا من الخط الأول مناسبة. تُحدد المدة بحسب التشخيص والموضع والاستجابة مع إعادة تقييم إلزامية، وليست دورة ثابتة مدتها 10–12 أسبوعًا. يضع التطبيق حدًا أقصى تلقائيًا قدره 30 يومًا؛ ولا يجوز الاستمرار بالعلاج أو تغيير الخطة إلا بعد إعادة تقييم سريري.
الجهاز التنفسي السفلي
الكلبالمصدر: Greene 2006
عدوى الجهاز التنفسي السفلي: 5–10 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · لمدة 7–14 يومًا (وقد تحتاج الحالات المزمنة أو عدوى Mycoplasma إلى مدة أطول)
المدة — الكلب: من 7 إلى 14 يومًا
البروستاتا
الكلبالمصدر: Greene 2006
التهاب البروستاتا: 5–10 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · لمدة 4–6 أسابيع في الحالات المزمنة
المدة — الكلب: من 4 إلى 6 أسابيع
التهاب القولون التقرحي بالخلايا الناسجة
الكلبالمصدر: Greene 2006
التهاب القولون التقرحي بالخلايا الناسجة في كلاب البوكسر: 5–10 mg/kg فمويًا · مرة يوميًا · لمدة لا تقل عن 8 أسابيع، وفق نتائج الزرع
المدة — الكلب: 8 أسابيع على الأقل
عدوى العظام والمفاصل
الكلبالمصدر: Greene 2006
عدوى العظام والمفاصل التي تتطلب علاجًا جهازيًا: 5–11 mg/kg فمويًا أو حقنيًا · مرة يوميًا · لمدة 10 أيام (وغالبًا تتطلب عدوى العظام علاجًا أطول)
المدة — الكلب: 10 أيام
Pseudomonas (النسج الرخوة)
الكلبالمصدر: Greene 2006
جرعة مرتفعة: 11–20 mg/kg فمويًا أو حقنيًا · مرة يوميًا · لمدة لا تقل عن 7 أيام (بعد تأكيدها بالزرع واختبار الحساسية)
المدة — الكلب: 7 أيام على الأقل
الإنتان/تجرثم الدم
الكلبالمصدر: Greene 2006 / Hardie 2000
تجرثم الدم/الإنتان: 5–20 mg/kg فمويًا أو حقنيًا · مرة يوميًا
المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
العلاج المركّب: لا يكفي وحده لعلاج الإنتان لغياب التغطية الكافية للجراثيم إيجابية الغرام واللاهوائيات؛ يُعطى مع بيتا-لاكتام مثل الأمبيسيلين أو السيفازولين
الأشكال الصيدلانية
- قرص فموي 50 mg
- مستحضر حقني 5% (50 mg/mL)
- مستحضر حقني 2.5% (25 mg/mL)
احتياطات السلامة والملاحظات السريرية
- ⚠️ القط: الحد الأقصى المطلق 5 mg/kg يوميًا. قد تسبب الجرعات الأعلى، ولا سيما التي تتجاوز 15 mg/kg، عمى دائمًا نتيجة التنكس الحاد للشبكية. راقب توسع الحدقة وتغيرات الشبكية، ولا تتجاوز هذا الحد مطلقًا.
- يُعد استعماله في الحيوانات الصغيرة النامية من موانع الاستعمال النسبية بسبب أذية الغضروف المفصلي: في الكلاب الصغيرة والمتوسطة بين عمر شهرين و8 أشهر؛ وقد يلزم الانتظار لما بعد 8 أشهر في السلالات الكبيرة والعملاقة.
- ⚖️ ترشيد استعمال المضادات الحيوية: الفلوروكينولونات ليست خط العلاج الأول لالتهاب المسالك البولية غير المعقد؛ وتُحجز للحالات المعقدة أو المقاومة، ويُفضل بعد الزرع واختبار الحساسية لأن مقاومة E. coli آخذة في الازدياد. تُعطى الجرعة اليومية كاملة مرة واحدة يوميًا للاستفادة من التأثير المعتمد على التركيز وتقليل نشوء المقاومة. ووفق نشرة المستحضر، لا تتجاوز مدة العلاج 30 يومًا؛ وأي نظام أطول يُعد خارج النشرة ويتطلب إعادة تقييم ومبررًا اختصاصيًا واضحًا.
- أشكال غير مناسبة للحيوانات الصغيرة: المستحضر الحقني 10% (100 mg/mL) مخصص للحيوانات الكبيرة، ولا يُنصح بتخفيفه أو استخدامه في الحيوانات الصغيرة؛ كما أن المحاليل الفموية المخصصة للدواجن غير مناسبة للكلاب والقطط.
- طريق الحقن في الكلاب: يُفضّل الحقن العضلي لسرعة الامتصاص واكتماله، وهو الطريق المذكور في نشرة المستحضر. يُستخدم الحقن تحت الجلد أيضًا، لكنه قد يكون مؤلمًا ومخرشًا بسبب القلوية الشديدة للمحلول (pH يقارب 11)، وقد يسبب خراجًا عقيمًا. أما الحقن الوريدي فيجب أن يكون بطيئًا لمدة لا تقل عن 10 دقائق وبعد تخفيفه بنسبة من 1:1 إلى 1:10 بمحلول ملحي نظامي؛ فالحقن السريع أو غير المخفف قد يسبب اضطراب النظم وانخفاض الضغط والقيء وتحرر الهيستامين. يُمنع حقنه في القطط حتى بجرعات أقل من 5 mg/kg بسبب خطر العمى.
- لا يُمزج ولا يُعطى بالتزامن في الخط نفسه مع السوائل الوريدية المحتوية على المغنيسيوم مثل Normosol-R وPlasma-Lyte؛ فقد سُجل ترسب جسيمات في الرئتين.
- تقلل الكاتيونات الامتصاص الفموي، ومنها مضادات الحموضة ومنتجات الألبان والحديد والزنك والسوكرالفات؛ افصلها عن الجرعة بساعتين على الأقل. يُفضّل إعطاؤه على معدة فارغة ما لم يسبب القيء.
- يتداخل مع الثيوفيلين/الأمينوفيلين؛ إذ يرفع الإنروفلوكساسين مستوياتهما في الدم وقد يسبب السمية. عند الجمع بينه وبين أحدهما، تُخفض جرعة الثيوفيلين مع المراقبة.
- يُستخدم بحذر في القصور الكبدي أو الكلوي والجفاف بسبب خطر البيلة البلورية وتراكم الدواء، وكذلك في اضطرابات الاختلاجات بسبب احتمال تنبيه الجهاز العصبي المركزي. طعم القرص شديد المرارة، ولا يُنصح بسحق القرص المغلف.
- لا يُنصح به أثناء الحمل بسبب خطر أذية الغضروف إلا إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر بوضوح. لم تثبت سلامته في القطط الحوامل أو المرضعات. ويُمنع استعماله لدى البشر بسبب التأثيرات العصبية المركزية.
المراجع المذكورة
- Baytril (general)
- Baytril (Bayer)
- ISCAID UTI guideline 2019 / ISCAID canine pyoderma guideline 2025
- Greene 2006
- Greene 2006 / Hardie 2000
احسب الجرعة بحسب الوزن
آخر تحديث لبيانات الدواء: