الكلبالمصدر: Antirobe (Pfizer) / Greene & Watson 1998
عدوى الجروح أو الخراجات أو الأسنان: 5.5–11 mg/kg · كل 12 ساعة · لمدة 7–28 يومًا
المدة — الكلب: من 7 إلى 28 يومًا
العلاج بالمضادات الحيوية
كليندامايسين (Clindamycin)
لينكوساميد · فعال ضد الجراثيم إيجابية الغرام واللاهوائية
النوع: الكلاب والقططبروتوكولات جرعات: 21أشكال صيدلانية: 5
هذه الصفحة مرجع حسابي وتعليمي للأطباء البيطريين وطلاب الطب البيطري، ولا تغني عن الفحص أو الزرع واختبار الحساسية أو التقدير السريري أو القرار النهائي للطبيب البيطري المعالج.
نبذة عن الدواء
لينكوساميد · فعال ضد الجراثيم إيجابية الغرام واللاهوائية
الأسماء التجارية: Antirobe®, Cleocin®
الجرعة العامة: 5.5–11 mg/kg · كل 12 ساعة · فمويًاالمدة — الكلب: بحسب نوع العدوى (عادةً من 7 إلى 14 يومًا)
المدة — القط: بحسب نوع العدوى (عادةً من 7 إلى 14 يومًا)المصدر: Plumb's (general)
المدة — القط: بحسب نوع العدوى (عادةً من 7 إلى 14 يومًا)المصدر: Plumb's (general)
طيف التأثير
الكليندامايسين، وهو من اللينكوساميدات، فعال ضد المكورات الهوائية إيجابية الغرام، ومنها المكورات العنقودية، بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز، والمكورات العقدية؛ لكنه غير فعال ضد المكورات المعوية (Strep. faecalis). وتكمن قوته الأساسية في تغطيته الواسعة للجراثيم اللاهوائية: فهو يغطي اللاهوائيات سلبية الغرام، مثل Bacteroides بما فيها كثير من سلالات B. fragilis وFusobacterium وPrevotella وPorphyromonas، واللاهوائيات إيجابية الغرام، مثل Peptostreptococcus وPeptococcus وActinomyces وCutibacterium وClostridium perfringens/tetani، لكن ليس C. difficile. كما ينشط ضد Corynebacterium وNocardia وMycoplasma وضد الأوالي Toxoplasma. وعلى خلاف الميترونيدازول، يغطي أيضًا اللاهوائيات إيجابية الغرام الموجودة فوق الحجاب الحاجز، ولا سيما في الفم والجهاز التنفسي، ويشكّل علاجًا مكمّلًا جيدًا له. ولا يملك أي فعالية ضد العصيات الهوائية سلبية الغرام، مثل المعويات وE. coli وPseudomonas وPasteurella؛ لذلك لا يصلح منفردًا لعلاج العدوى الناجمة عن جراثيم سلبية الغرام، مثل جروح العض التي تسود فيها Pasteurella.
الاستطبابات والجرعات البيطرية
الجلد والأنسجة الرخوة والأسنان
الكلبالمصدر: ISCAID 2025
تقيّح الجلد السطحي (التهاب الجريبات البكتيري): 11 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: أسبوعان أوليان، ثم إعادة التقييم
ملاحظة سريرية: وفق ISCAID 2025، الجرعة الموصى بها هي 11 mg/kg كل 12 ساعة. ورغم أن 5.5 mg/kg كل 12 ساعة كانت فعالة أيضًا في الدراسات، فإن الجرعة الأعلى تعطي استجابة أكثر ثباتًا. تستمر الدورة أسبوعين على الأقل، ويجب إعادة تقييم المريض قبل نهايتها لتحديد الاستمرار أو الإيقاف. تتطور المقاومة سريعًا في تقيّح الجلد الناكس.
الكلبالمصدر: Greene & Watson 1998
التهاب العظم والنقي: 11 mg/kg · كل 12 ساعة · حتى 28 يومًا
المدة — الكلب: 28 يومًا
القطالمصدر: Jenkins 1987 / Trepanier 1999
عدوى جرثومية عامة: 5–10 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — القط: بحسب التقدير السريري
القطالمصدر: Antirobe (Pfizer)
عدوى الجروح أو الخراجات أو الأسنان: 11–33 mg/kg · مرة يوميًا · حتى 14 يومًا
المدة — القط: حتى 14 يومًا
ملاحظة سريرية: إذا لم تظهر استجابة سريرية خلال 3–4 أيام، فلا يُستمر بالعلاج؛ والحد الأقصى للدورة حسب النشرة هو 14 يومًا.
العدوى اللاهوائية والجهازية
الكلبالمصدر: Greene & Jang 2006
عدوى لاهوائية: 5–10 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: بحسب موضع العدوى
الكلبالمصدر: Hardie 2000
الإنتان أو تجرثم الدم: 11 mg/kg وريديًا · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
الكلبالمصدر: Greene 2006
عدوى داخل البطن أو التهاب البنكرياس: 5–11 mg/kg · كل 8–12 ساعة · لمدة 3–7 أيام
المدة — الكلب: من 3 إلى 7 أيام
العلاج المركّب: مع الجنتاميسين أو سيفالوسبورين من الجيل الثالث (مثل السيفوتاكسيم) أو الإنروفلوكساسين لتغطية الجراثيم سلبية الغرام
الكلبالمصدر: Greene & Reinero 2006
عدوى تنفسية: 10 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
ملاحظة سريرية: لا يغطي الكليندامايسين العصيات سلبية الغرام؛ ويُستخدم في العدوى التنفسية أساسًا للعدوى اللاهوائية أو الناجمة عن الاستنشاق أو الميكوبلازما. عند الاشتباه بعامل سلبي الغرام، يُشارك مع مضاد مناسب، مثل أحد الفلوروكينولونات.
الكلبالمصدر: Center 2006
عدوى الكبد والطرق الصفراوية: 5–10 mg/kg فمويًا · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
ملاحظة سريرية: في الخلل الكبدي: 5 mg/kg فمويًا كل 12 ساعة أو تحت الجلد كل 24 ساعة.
الكلبالمصدر: Edwards 2006
داء الشعيات: 5 mg/kg تحت الجلد · كل 12 ساعة
المدة — الكلب: علاج طويل الأمد
الكلبالمصدر: Greene & Jang 2006
الوقاية الجراحية من موجبات الغرام واللاهوائيات: 5–11 mg/kg فمويًا قبل الجراحة بـ16–60 دقيقة
المدة — الكلب: يوم واحد (جرعة واحدة قبل الجراحة)
القطالمصدر: Greene & Jang 2006
عدوى لاهوائية: 5–10 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — القط: بحسب موضع العدوى
القطالمصدر: Hardie 2000
الإنتان: 11 mg/kg وريديًا · كل 12 ساعة
المدة — القط: بحسب التقدير السريري
القطالمصدر: Greene 2006
عدوى داخل البطن أو التهاب البنكرياس: 5–11 mg/kg · كل 8–12 ساعة · لمدة 3–7 أيام
المدة — القط: من 3 إلى 7 أيام
العلاج المركّب: مع الجنتاميسين أو سيفالوسبورين من الجيل الثالث (مثل السيفوتاكسيم) أو الإنروفلوكساسين لتغطية الجراثيم سلبية الغرام
القطالمصدر: Greene & Reinero 2006
عدوى تنفسية: 10–15 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — القط: بحسب التقدير السريري
ملاحظة سريرية: لا يغطي الكليندامايسين العصيات سلبية الغرام؛ ويُستخدم في العدوى التنفسية أساسًا للعدوى اللاهوائية أو الناجمة عن الاستنشاق أو الميكوبلازما. عند الاشتباه بعامل سلبي الغرام، يُشارك مع مضاد مناسب.
القطالمصدر: Greene & Jang 2006
الوقاية الجراحية: 5–11 mg/kg فمويًا قبل الجراحة بـ16–60 دقيقة
المدة — القط: يوم واحد (جرعة واحدة قبل الجراحة)
عدوى الأوالي
الكلبالمصدر: Lappin 2004
داء المقوسات: 10–12.5 mg/kg · كل 12 ساعة · لمدة لا تقل عن 4 أسابيع
المدة — الكلب: لمدة لا تقل عن 4 أسابيع
الكلبالمصدر: MSD/CAPC
داء النيوسبورا: 12.5–25 mg/kg · كل 12 ساعة · لمدة 4–8 أسابيع
المدة — الكلب: من 4 إلى 8 أسابيع
العلاج المركّب: مع تريميثوبريم/سلفا بجرعة 15–20 mg/kg كل 12 ساعة أو بيريميثامين بجرعة 1 mg/kg كل 24 ساعة
ملاحظة سريرية: يبدأ العلاج مبكرًا، حتى عند الاشتباه السريري وقبل ظهور نتائج الاختبارات؛ إذ يؤثر الكليندامايسين في التاكيزويتات لا البراديزويتات. عند إصابة الجهاز العصبي المركزي، يلزم غالبًا علاج قد يمتد إلى 8 أسابيع.
القطالمصدر: ABCD 2024 / Lappin 2004
داء المقوسات السريري (دواء الاختيار): 10–12.5 mg/kg · كل 12 ساعة · لمدة لا تقل عن 4 أسابيع
المدة — القط: لمدة لا تقل عن 4 أسابيع
ملاحظة سريرية: هو دواء الاختيار لداء المقوسات في القطط. تتحسن العلامات غير العينية وغير العصبية عادةً خلال 2–3 أيام، بينما تستجيب الأشكال العينية والعصبية ببطء أكبر. عند التهاب العنبية، يُضاف موضعيًا أسيتات البريدنيزولون 3–4 مرات يوميًا.
القطالمصدر: Lappin / ABCD 2024
تقليل طرح الأكياس البيضية وخطر انتقال العدوى إلى الإنسان: 10–12.5 mg/kg · كل 12 ساعة · لمدة 2–4 أسابيع
المدة — القط: من أسبوعين إلى 4 أسابيع
ملاحظة سريرية: جرعة تقليل الطرح هي نفسها جرعة العلاج السريري، أي 10–12.5 mg/kg كل 12 ساعة، بما يقارب 20–25 mg/kg يوميًا؛ وفي إحدى الدراسات أوقفت جرعة تقارب 20 mg/kg يوميًا طرح الأكياس البيضية. مهم: يحدث طرح الأكياس عادةً مرة واحدة ولمدة قصيرة، من 3 إلى 10 أيام بعد العدوى الأولى، ولا يعاود القط إيجابي المصل الطرح عادةً. تبقى النظافة والإدارة البيئية، بما فيها تغيير صندوق الفضلات يوميًا وتقديم غذاء مصنع ومنع الصيد، الوسيلة الأساسية للحد من الخطر الحيواني المنشأ. يُستخدم هذا العلاج في حالات مختارة فقط.
الأشكال الصيدلانية
- كبسولة 150 mg
- كبسولة 300 mg
- كبسولة 75 mg (مستحضر بيطري)
- محلول فموي 25 mg/mL (مستحضر بيطري)
- أمبولة 300 mg/2 mL (فوسفات)
احتياطات السلامة والملاحظات السريرية
- يُمنع منعًا باتًا في الخيول والمجترات والأرانب والقوارض، مثل الهامستر وخنزير غينيا والشنشيلة؛ إذ قد يسبب إسهالًا وتسممًا معويًا مميتًا.
- لا يُستخدم في الحيوانات التي لديها فرط حساسية للكليندامايسين أو اللينكومايسين.
- يُستخدم بحذر وبجرعة مخفضة في القصور الكبدي أو الكلوي الشديد. إذا تجاوز العلاج 30 يومًا، يوصى بفحص دوري للكبد والكلى وتعداد خلايا الدم.
- في القطط، تُعطى الأشكال الصلبة، مثل الأقراص أو الكبسولات، دائمًا مع الطعام أو مع 6 mL من الماء على الأقل؛ إذ قد يؤدي إعطاء القرص جافًا إلى التهاب المريء وتضيقه.
- لا يُستخدم بالتزامن مع الماكروليدات، مثل الإريثروميسين أو الأزيثروميسين، بسبب التضاد؛ وله تأثير إضافي مع حاصرات الوصل العصبي العضلي.
- لا تُخلط الأمبولة القابلة للحقن في محقنة أو خط وريدي واحد مع السيفترياكسون أو السيبروفلوكساسين أو الأمينوفيلين أو الرانيتيدين بسبب عدم التوافق.
- تشمل التأثيرات الضارة الشائعة القيء وفقد الشهية والإسهال، وقد يكون مدمى نادرًا في الكلاب؛ والحقن العضلي مؤلم.
- يُتجنب عادةً في الكلاب والقطط حديثة الولادة.
المراجع المذكورة
- Plumb's (general)
- Antirobe (Pfizer) / Greene & Watson 1998
- ISCAID 2025
- Greene & Watson 1998
- Greene & Jang 2006
- Hardie 2000
- Greene 2006
- Greene & Reinero 2006
- Center 2006
- Edwards 2006
- Lappin 2004
- MSD/CAPC
- Jenkins 1987 / Trepanier 1999
- Antirobe (Pfizer)
- ABCD 2024 / Lappin 2004
- Lappin / ABCD 2024
احسب الجرعة بحسب الوزن
آخر تحديث لبيانات الدواء: