العلاج بالمضادات الحيوية

أمبيسيلين/سولباكتام (Ampicillin/Sulbactam)

أمينوبنسلين مُعزّز للحقن · قاتل للجراثيم (تثبيط تصنيع جدار الخلية + سولباكتام مثبط للبيتا-لاكتاماز)

النوع: الكلاب والقططبروتوكولات جرعات: 2أشكال صيدلانية: 2

هذه الصفحة مرجع حسابي وتعليمي للأطباء البيطريين وطلاب الطب البيطري، ولا تغني عن الفحص أو الزرع واختبار الحساسية أو التقدير السريري أو القرار النهائي للطبيب البيطري المعالج.

نبذة عن الدواء

أمينوبنسلين مُعزّز للحقن · قاتل للجراثيم (تثبيط تصنيع جدار الخلية + سولباكتام مثبط للبيتا-لاكتاماز)

الأسماء التجارية: Unasyn®

الجرعة العامة: 20–50 mg/kg (المجموع) بالحقن · كل 6–8 ساعاتالمدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
المدة — القط: بحسب التقدير السريريالمصدر: Plumb's (general)

طيف التأثير

أمينوبنسلين مُعزّز يُعطى بالحقن فقط بنسبة 2:1. السولباكتام مثبط للبيتا-لاكتاماز يحمي حلقة البيتا-لاكتام في الأمبيسيلين؛ لذلك، إضافةً إلى طيف الأمينوبنسلين، يصبح فعالاً ضد المكورات العنقودية المنتجة للبيتا-لاكتاماز وسلالات E. coli وKlebsiella وProteus المنتجة للبيتا-لاكتاماز. يغطي الجراثيم إيجابية الغرام (المكورات العقدية، والمكورات المعوية، Listeria، Bacillus)، ومعظم اللاهوائيات (Clostridium، Bacteroides، Fusobacterium، Peptostreptococcus)، وبعض الجراثيم سلبية الغرام (Pasteurella، Haemophilus، Moraxella، Neisseria). لكنه غير فعال ضد Pseudomonas، ولا يثبط البيتا-لاكتامازات من النمط الأول (الصبغية) لدى Citrobacter وEnterobacter وSerratia.

مخطط طيف تأثير أمبيسيلين/سولباكتام — افتح مخطط طيف التأثير بالحجم الكامل

الاستطبابات والجرعات البيطرية

عدوى ناجمة عن جراثيم حساسة

الكلاب والقططالمصدر: Greene 2006 / Hawkins 2003

عدوى ناجمة عن جراثيم حساسة (بما فيها العدوى التنفسية وداخل البطن): 20–50 mg/kg مجتمعة · كل 6–8 ساعات · IV أو IM

المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
المدة — القط: بحسب التقدير السريري

ملاحظة سريرية: الجرعة المذكورة هي جرعة المكوّنين مجتمعين (أمبيسيلين + سولباكتام). يُستخدم أساساً عندما لا يكون الأموكسيسيلين/كلافولانات الفموي خياراً ممكناً (كمريض ممنوع من تناول الطعام والشراب أو حرج الحالة)، أو عند الحاجة إلى جرعة حقنية كبيرة (الإنتان، الالتهاب الرئوي). وهو غير فعال ضد Pseudomonas.

جروح العض الشديدة (علاج مساعد)

الكلاب والقططالمصدر: Bateman 2005

جروح العض الشديدة: 30–50 mg/kg مجتمعة · كل 8 ساعات · IV

المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري
المدة — القط: بحسب التقدير السريري

العلاج المركّب: كعلاج مساعد إلى جانب غسل الجرح وإنضاره والرعاية الداعمة

الأشكال الصيدلانية

قارورة 1.5 g (1 g أمبيسيلين + 0.5 g سولباكتام)
قارورة 3 g (2 g أمبيسيلين + 1 g سولباكتام)

احتياطات السلامة والملاحظات السريرية

للحقن فقط (لا يُمتص السولباكتام فموياً)؛ وتُذكر الجرعة باعتبارها الجرعة المجمعة (أمبيسيلين + سولباكتام). للعلاج الفموي، استخدم أموكسيسيلين/كلافولانات.
يُمنع استعماله في فرط الحساسية الشديد للبنسلين (التأق)؛ ونظراً للحساسية المتصالبة، يُستخدم بحذر في المرضى المصابين بفرط الحساسية لغيره من البيتا-لاكتامات (السيفالوسبورينات، الكاربابينيمات).
الحقن العضلي مؤلم (يمكن إعادة التحضير بليدوكايين 0.5–2%). أعطِه وريدياً ببطء: إما حقناً بطيئاً خلال 3–5 دقائق، أو تسريباً قصيراً خلال 15–30 دقيقة بعد التخفيف (يزيد الحقن السريع خطر التهاب الوريد الخثري).
غير متوافق مع الأمينوغليكوزيدات في المحقنة أو خط التسريب نفسه (يُثبّط كل منهما الآخر)؛ أعطِهما منفصلين. وهو متوافق مع الفانكوميسين ضمن التراكيز المحددة.
في القصور الكلوي الشديد، يجب إطالة الفاصل بين الجرعات. وقد تسبب الجرعات المرتفعة أو المطولة، نادراً، سمية عصبية (رنح في الكلاب)؛ كما قد تسبب نتيجة إيجابية كاذبة لسكر البول.
إعادة التحضير/الثبات: يبقى تركيز 45 mg/mL ثابتاً 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة ولمدة 48 ساعة مبرداً؛ ويبقى تركيز 30 mg/mL ثابتاً 72 ساعة مبرداً. استخدم محلول الحقن العضلي خلال ساعة، واحفظ المسحوق دون 30°C.
نظراً إلى تقارب فواصل الجرعات (6–8 ساعات)، فهو أنسب للمرضى المقيمين في المستشفى؛ وعند مواصلة العلاج في العيادة الخارجية، انتقل إلى شكل فموي (أموكسيسيلين/كلافولانات).
يُعد الأمبيسيلين آمناً نسبياً أثناء الحمل (FDA الفئة B؛ وفئة Papich للكلاب والقطط A)؛ أما سلامة السولباكتام أثناء الحمل فلم تثبت، لكن كليهما متوافق مع الرضاعة.

المراجع المذكورة

Plumb's (general)
Greene 2006 / Hawkins 2003
Bateman 2005

احسب الجرعة بحسب الوزن

آخر تحديث لبيانات الدواء: 2026-07-14