الكلبالمصدر: Aucoin 2000
إيجابية الغرام: 10 mg/kg · كل 12 ساعة · حتى يومين على الأقل بعد زوال العلامات
المدة — الكلب: حتى يومين بعد التعافي
العلاج بالمضادات الحيوية
أموكسيسيلين (Amoxicillin)
أمينوبنسلين (من دون مثبط للبيتا-لاكتاماز) · قاتل للجراثيم (مثبط لتصنيع جدار الخلية)
النوع: الكلاب والقططبروتوكولات جرعات: 13أشكال صيدلانية: 8
هذه الصفحة مرجع حسابي وتعليمي للأطباء البيطريين وطلاب الطب البيطري، ولا تغني عن الفحص أو الزرع واختبار الحساسية أو التقدير السريري أو القرار النهائي للطبيب البيطري المعالج.
نبذة عن الدواء
أمينوبنسلين (من دون مثبط للبيتا-لاكتاماز) · قاتل للجراثيم (مثبط لتصنيع جدار الخلية)
الأسماء التجارية: Amoxil®, Amoxi-Tabs®
الجرعة العامة: 11–22 mg/kg PO · كل 12 ساعةالمدة — الكلب: 5–7 أيام
المدة — القط: 5–7 أيامالمصدر: Plumb's/BSAVA (general)
المدة — القط: 5–7 أيامالمصدر: Plumb's/BSAVA (general)
طيف التأثير
أمينوبنسلين واسع الطيف وقاتل للجراثيم، له طيف مماثل للأمبيسيلين، لكن امتصاصه الفموي أفضل بكثير (تبلغ تراكيزه في المصل 1.5–3 أضعاف تراكيز الأمبيسيلين)؛ لذلك فهو الأمينوبنسلين المفضّل للاستعمال الفموي. ينشط ضد المكورات العقدية، والمكورات المعوية، وListeria، وكثير من اللاهوائيات (Clostridium، Fusobacterium)، وبعض الهوائيات سلبية الغرام (السلالات الحساسة من E. coli، Proteus mirabilis، Pasteurella، Haemophilus)، واللولبيات (Leptospira، Borrelia). ولأنه لا يحتوي على مثبط للبيتا-لاكتاماز، فهو غير فعال ضد الجراثيم المنتجة للبيتا-لاكتاماز، مثل معظم المكورات العنقودية وBacteroides fragilis (بخلاف الأموكسيسيلين/كلافولانات). كما لا يؤثر في Pseudomonas، Enterobacter، Citrobacter، Serratia، أو سلالات Proteus إيجابية الإندول، أو الجراثيم عديمة الجدار الخلوي/داخل الخلوية (Mycoplasma، Rickettsia).
الاستطبابات والجرعات البيطرية
بحسب فئة الكائن الممرض
الكلبالمصدر: Aucoin 2000
سلبية الغرام: 20 mg/kg · PO كل 8 ساعات أو بالحقن كل 12 ساعة
المدة — الكلب: حتى يومين بعد التعافي
القطالمصدر: Aucoin 2000
القط، إيجابية الغرام: 10 mg/kg · كل 12 ساعة · حتى يومين على الأقل بعد زوال العلامات
المدة — القط: حتى يومين بعد التعافي
القطالمصدر: Aucoin 2000
القط، سلبية الغرام: 20 mg/kg · PO كل 8 ساعات أو بالحقن كل 12 ساعة
المدة — القط: حتى يومين بعد التعافي
المسالك البولية (التهاب المثانة الجرثومي المتفرق)
الكلبالمصدر: ISCAID 2019
التهاب المثانة الجرثومي المتفرق: 11–15 mg/kg PO · كل 8 ساعات · 3–5 أيام
المدة — الكلب: 3–5 أيام
ملاحظة سريرية: وفقاً لإرشادات ISCAID (2019)، يعد الأموكسيسيلين خياراً من الخط الأول لالتهاب المثانة المتفرق؛ أعطِ دورة قصيرة مدتها 3–5 أيام. لا حاجة إلى زرع البول بعد انتهاء العلاج.
القطالمصدر: ISCAID 2019
القط — التهاب المثانة الجرثومي المتفرق: 11–15 mg/kg PO · كل 8 ساعات · 3–5 أيام
المدة — القط: 3–5 أيام
الإنتان / تجرثم الدم
الكلبالمصدر: Greene 2006
22–30 mg/kg بالحقن · كل 8 ساعات · 7 أيام
المدة — الكلب: 7 أيام
القطالمصدر: Greene 2006
القط: 10–20 mg/kg · كل 12 ساعة
المدة — القط: بحسب التقدير السريري
عدوى العظام والمفاصل
الكلبالمصدر: Greene 2006
22–30 mg/kg · كل 6–8 ساعات · 7–10 أيام
المدة — الكلب: 7–10 أيام
داء لايم
الكلبالمصدر: ACVIM Lyme consensus (2018)
20 mg/kg PO · كل 8 ساعات · 30 يومًا
المدة — الكلب: 30 يوماً
ملاحظة سريرية: الدوكسيسيكلين هو الخيار الأول لداء لايم؛ ويُعد الأموكسيسيلين بديلًا مقبولًا بجرعة 20 mg/kg فمويًا كل 8 ساعات لمدة 30 يومًا.
الجهاز الهضمي (Clostridium / Helicobacter)
القطالمصدر: Lappin 2000
القط — C. perfringens / فرط النمو الجرثومي: 22 mg/kg PO · مرة واحدة يومياً · 5 أيام
المدة — القط: 5 أيام
القطالمصدر: Leib 2004
القط — التسمم المعوي بـ C. perfringens: 11–22 mg/kg PO · مرتان إلى ثلاث مرات يومياً · 7 أيام
المدة — القط: 7 أيام
القطالمصدر: Simpson 2003
القط — Helicobacter (العلاج الثلاثي): 20 mg/kg PO · كل 12 ساعة · 14 يوماً
المدة — القط: 14 يوماً
العلاج المركّب: مع ميترونيدازول 10–15 mg/kg وكلاريثروميسين 7.5 mg/kg PO كل 12 ساعة
الأشكال الصيدلانية
- معلّق فموي 250 mg/5 mL
- معلّق فموي 125 mg/5 mL
- معلّق فموي 200 mg/5 mL
- معلّق فموي 400 mg/5 mL
- كبسولة 250 mg
- كبسولة 500 mg
- قرص 875 mg
- قارورة للحقن 500 mg
احتياطات السلامة والملاحظات السريرية
- لا يحتوي الأموكسيسيلين على مثبط للبيتا-لاكتاماز؛ لذلك فهو غير فعال ضد الجراثيم المنتجة للبيتا-لاكتاماز (معظم المكورات العنقودية، Bacteroides fragilis) — استخدم الأموكسيسيلين/كلافولانات في تلك الحالات.
- امتصاصه الفموي جيد (وأفضل من الأمبيسيلين)؛ يمكن إعطاؤه مع الطعام أو من دونه، وقد يساعد إعطاؤه مع الطعام عند حدوث اضطراب هضمي.
- يُمنع استعماله في حالة الحساسية للبنسلينات؛ وقد تحدث حساسية متصالبة مع السيفالوسبورينات والكاربابينيمات.
- لا يُعطى أبداً للأرانب أو خنازير غينيا أو الشنشيلا أو الهامستر، لخطر التهاب الأمعاء القاتل والتسمم المعوي بالمطثيات (وهو آمن للكلاب والقطط).
- في تسمم الدم أو الصدمة، ينخفض الامتصاص الفموي؛ استخدم طريق الحقن، ويُفضّل الطريق الوريدي.
- أشيع الآثار الجانبية هضمية (فقد الشهية، القيء، الإسهال)؛ وقد يغير الفلورا المعوية ويسبب إسهالاً مرتبطاً بالمضادات الحيوية.
- يُفضّل حفظ المعلّق بعد إعادة تحضيره في الثلاجة، والتخلص منه بعد 14 يوماً.
- يُعد آمناً نسبياً أثناء الحمل (الفئة A في الكلاب والقطط).
المراجع المذكورة
- Plumb's/BSAVA (general)
- Aucoin 2000
- ISCAID 2019
- Greene 2006
- ACVIM Lyme consensus (2018)
- Lappin 2000
- Leib 2004
- Simpson 2003
احسب الجرعة بحسب الوزن
آخر تحديث لبيانات الدواء: