العلاج بالمضادات الحيوية

سيفيكسيم (Cefixime)

سيفالوسبورين فموي من الجيل الثالث · قاتل للجراثيم (مثبط لتصنيع جدار الخلية)

النوع: الكلاب والقططبروتوكولات جرعات: 5أشكال صيدلانية: 5

هذه الصفحة مرجع حسابي وتعليمي للأطباء البيطريين وطلاب الطب البيطري، ولا تغني عن الفحص أو الزرع واختبار الحساسية أو التقدير السريري أو القرار النهائي للطبيب البيطري المعالج.

نبذة عن الدواء

سيفالوسبورين فموي من الجيل الثالث · قاتل للجراثيم (مثبط لتصنيع جدار الخلية)

الأسماء التجارية: Suprax®

مرجع لحساب الجرعة فقط — وليس نظامًا علاجيًا تجريبيًا: 5–10 mg/kg فمويًا · كل 12 ساعة؛ يجب تحديد موضع العدوى وتوثيق الحساسية بالزرع واختبار الحساسيةالمدة — الكلب: تُحدد المدة بحسب موضع العدوى ونتيجة الزرع؛ وليس هذا مسارًا تجريبيًا جاهزًا
المدة — القط: تُحدد المدة بحسب موضع العدوى ونتيجة الزرع؛ وليس هذا مسارًا تجريبيًا جاهزًاالمصدر: Plumb's (general)

طيف التأثير

سيفالوسبورين فموي من الجيل الثالث وقاتل للجراثيم، طيفه محدود نسبياً وموجّه أساساً نحو الجراثيم سلبية الغرام. تكمن قوته في المعويات (E. coli، Proteus، Klebsiella)، إضافة إلى Haemophilus وNeisseria. ومن الجراثيم إيجابية الغرام، يغطي أساساً المكورات العقدية، كما ينشط ضد اللولبية Borrelia. لكنه، بخلاف كثير من السيفالوسبورينات، ضعيف ضد المكورات العنقودية، وغير فعال ضد المكورات المعوية، Listeria، Pseudomonas، Enterobacter، واللاهوائيات (Bacteroides، Clostridium، Actinomyces)، والجراثيم داخل الخلوية أو عديمة الجدار الخلوي (Mycoplasma، Rickettsia). ⚠️ تتزايد مقاومة E. coli للسيفيكسيم.

مخطط طيف تأثير سيفيكسيم — افتح مخطط طيف التأثير بالحجم الكامل

الاستطبابات والجرعات البيطرية

التهاب المثانة الجرثومي العرضي الموجّه بالزرع

الكلبالمصدر: Greene 2006 / ISCAID UTI guideline 2019

5 mg/kg فمويًا · مرة إلى مرتين يوميًا · لمدة 3–5 أيام

المدة — الكلب: من 3 إلى 5 أيام

ملاحظة سريرية: السيفيكسيم من سيفالوسبورينات الجيل الثالث، وليس خيارًا من الخط الأول لالتهاب المثانة الجرثومي العرضي. لا يُختار إلا عندما يؤكد زرع البول واختبار الحساسية أن العزلة حساسة، وعندما لا يكون الأموكسيسيلين، مع الكلافولانات أو من دونه، ولا التريميثوبريم/السلفوناميد مناسبًا بحسب نتيجة الحساسية أو عوامل خاصة بالمريض. إذا لم تظهر استجابة سريرية مناسبة خلال 48 ساعة، فأعد تقييم التشخيص والعوامل المهيئة.

عدوى تنفسية / جهازية

الكلبالمصدر: Greene / Plumb's

5–10 mg/kg PO · كل 12 ساعة · 7–14 يوماً

المدة — الكلب: 7–14 يوماً

ملاحظة سريرية: ⚠️ السيفيكسيم ضعيف ضد المكورات العنقودية، وغير فعال ضد اللاهوائيات وMycoplasma؛ لذلك فهو ليس خياراً جيداً كعلاج تجريبي وحيد للعدوى التنفسية (الالتهاب الرئوي). أنسب استعمال له هو العدوى التنفسية الناجمة عن جرثومة سلبية الغرام مثبتة الحساسية بالزرع واختبار الحساسية؛ ولتغطية الجراثيم إيجابية الغرام واللاهوائيات، يجب دمجه مع دواء مناسب.

التهاب الشغاف العدوائي

الكلبالمصدر: DeFrancesco 2000

10 mg/kg PO · كل 12 ساعة

المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري

ملاحظة سريرية: ⚠️ يتطلب التهاب الشغاف النشط علاجًا وريديًا مكثفًا قاتلًا للجراثيم؛ ولا يحقق السيفيكسيم الفموي (سيفالوسبورين من الجيل الثالث) تراكيز دوائية مستدامة داخل التنبتات الشغافية، ولا يكفي منفردًا لعلاج التهاب الشغاف النشط. لا يُنظر في استعماله إلا علاجًا فمويًا تتابعيًا بعد العلاج الوريدي، أو بديلًا عند وجود مقاومة أو مانع لاستعمال الفلوروكينولونات والأمينوغليكوزيدات.

عدوى عامة ناجمة عن جراثيم حساسة

الكلبالمصدر: Boothe 1999

5 mg/kg PO · مرة إلى مرتين يومياً

المدة — الكلب: بحسب التقدير السريري

القطالمصدر: Lappin 2002

القط: 5–10 mg/kg PO · كل 12 ساعة

المدة — القط: بحسب التقدير السريري

الأشكال الصيدلانية

معلّق فموي 100 mg/5 mL
كبسولة 200 mg
كبسولة 400 mg
قرص 200 mg
قرص 400 mg

احتياطات السلامة والملاحظات السريرية

⚠️ مرجع جرعة، لا وصفة تجريبية: لا تمثل جرعة الوضع السريع نظامًا علاجيًا تجريبيًا جاهزًا. يجب أولًا تحديد موضع العدوى، وتأكيد أن السيفيكسيم خيار مناسب بالزرع واختبار الحساسية، ثم اختيار المدة وفق التشخيص والاستجابة السريرية.
طيفه محدود؛ ويُستخدم أساساً للعدوى بجراثيم سلبية الغرام الحساسة، مثل E. coli في عدوى المسالك البولية، عندما لا تكون الخيارات الفموية الأخرى مناسبة.
ضعيف ضد المكورات العنقودية، وغير فعال ضد المكورات المعوية، Listeria، Pseudomonas، واللاهوائيات؛ اختر دواءً مناسباً لهذه الكائنات.
⚠️ تتزايد مقاومة E. coli للسيفيكسيم؛ أكّد الحساسية بالزرع واختبار الحساسية متى أمكن.
يُمنع استعماله في حالة الحساسية للسيفالوسبورينات؛ وقد تحدث حساسية متصالبة مع البنسلينات.
يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي.
أشيع الآثار الجانبية هضمية (الإسهال، القيء، فقد الشهية).
يمكن إعطاؤه مع الطعام أو من دونه. تخلص من المعلّق بعد إعادة تحضيره بـ 14 يوماً (لا يلزم حفظه في الثلاجة).
يُعد آمناً نسبياً أثناء الحمل (الفئة B).

المراجع المذكورة

Plumb's (general)
Greene 2006 / ISCAID UTI guideline 2019
Greene / Plumb's
DeFrancesco 2000
Boothe 1999
Lappin 2002

احسب الجرعة بحسب الوزن

آخر تحديث لبيانات الدواء: 2026-07-28